パルスオキシメーターの使い方看護で正しく測る手順と数値の見方

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パルスオキシメーターを指に挟んだのに、数字が出るたびに変わって、どれを記録すればいいのか迷う。

看護の現場でも家での介護でも、ここでつまずく人が多いです。

原因の多くは、挟み方と待つ時間、それに指先の状態にあります。

挟む指と待つ秒数、それに長く付けるときの付け替えさえ知っておけば、パルスオキシメーターの使い方で迷うことはほとんどなくなります。

パルスオキシメーターのSpO2は96〜99%が目安

パルスオキシメーターに出るSpO2は、健康な人なら96〜99%くらいが目安です。

SpO2は、血液中のヘモグロビンのうち、酸素と結びついているものの割合です。

95%なら、ヘモグロビンの95%が酸素と結びついている状態を表しています。

画面にはもう1つ、PRという数字も出ます。

これは1分間の脈拍数で、SpO2と一緒に記録しておくと様子の変化が分かりやすくなります。

自治体が自宅療養の人に配った使い方の資料では、SpO2を次のように分けて案内していました。

90%を切ると、いわゆる低酸素の状態です。

ただし、慢性の呼吸器の病気がある人は、ふだんのSpO2がもともと低めのこともあります。

その人の「いつもの数値」を知っておくと、数字が下がったときに気付きやすくなります。

ここで紹介した目安は、自治体が配った自宅療養向けの資料をもとにしています。主治医から別の数値を指示されている人は、その指示に従ってください。

参考

パルスオキシメーターは、座って深呼吸してから人差し指を奥まで入れ、数値が落ち着いたところで記録します。

指先に挟むタイプなら、次の順番で測れます。

数値は、指を入れてから8〜10秒ほどで出始めます。

最初に出た数字はまだ上下するので、そこから5〜10秒ほど待ってください。

表示が落ち着いてから読むのがおすすめです。

大人や中学生以上なら、人差し指か中指に付けるのが一般的です。

指が細い小学生や赤ちゃんは、親指のほうがしっかり挟まります。

右手か左手かの決まりはありませんが、毎回同じ指で測ると数値を比べやすくなります。

話したり手を振ったりすると、パルスオキシメーターが脈をうまく拾えません。

患者さんには「30秒だけ静かにしていてくださいね」と声をかけると、測っている理由も伝わります。

マニキュア、冷えた指、体の動き、強い光、浅い差し込み、締め付けすぎの6つは、パルスオキシメーターの数値がずれる原因になります。

パルスオキシメーターは、指先に光を当てて、通り抜けた光から酸素の量を読み取っています。

光がうまく通らなかったり、脈が弱かったりすると、数値が正しく出ません。